Papieros vs e-papieros?

Motywując się do zaprzestania nałogu często sięgamy po najłatwiejsze rozwiązania. Alternatywa jaką są e-papierosy dla znanych nam form palenia tytoniu jest o tyle osobliwa, że u części palących wzbudza wizję zdrowego sposobu na realizację ulubionej używki. W końcu nie bez powodu, na przestrzeni ostatnich lat, obserwujemy wzrost popularności e-papierosów. Jako Gabinet Dentista stanowczo odradzamy palenie i zachęcamy palących do rzucenia nałogu. Niemniej jednak naszym priorytetem jest dostarczenie kompleksowej wiedzy o ochronie zębów i jamy ustnej, dlatego w niniejszym artykule zawarliśmy niezbędne informacje o wpływie dwóch form palenia tytoniu.

Czy e-papieros jest zdrowszy od papierosa?

Odpowiadając na to pytanie warto byłoby zastanowić się jakie substancje wydzielają się podczas palenia papierosa i e-papierosa.
Problem w tym, że ich liczba jest przygniatająca, co częściowo utrudnia takie porównanie. Kombinacja chemikaliów emitowanych w dymie
e- papierosa zależy od składu e-liquidu oraz metody jego podgrzewania. Badacze ocenili, że w 6 markach znajdziemy 113 substancji1 ,
a w przypadku klasycznego papierosa liczba ta sięga ponad 70002. Postronna osoba mógłby powiedzieć, że taki wynik ewidentnie przemawia
za mniejszą szkodliwością e- papierosów, jednak dowody wskazują, że nie jest to takie oczywiste.
Amerykańska federalna agencja OSHA (Occupational Safety and Health Administration- odpowiednik naszej Państwowej Inspekcji Pracy)
w ramach swojej działalności m.in. ustala maksymalne stężenia szkodliwych substancji w powietrzu, na które pracownicy mogą być narażeni w ciągu dnia, by zminimalizować ich uszczerbek na zdrowiu. Szereg badań w tym momencie wskazuje, że dym z e-papierosów potrafi znacząco przekroczyć bezpieczne limity ustanowione przez OSHA3456. Wyniki dotyczą formadehydu, który uwalnia się przy podgrzewaniu gliceryny i glikolu propylenowegu7 – substancjach zawartych w prawie każdym e-papierosowym i e- liquidzie. Jak widać niższa liczba związków chemicznych
w e-papierosach wcale nie musi przemawiać za ich bezpieczeństwem.

Jakie substancje zawiera papieros i e-papieros?

Aby odnaleźć się w tym informacyjnym dymie warto w prosty sposób usystematyzować jakie toksyczne substancje są wydzielane przez papierosy, a jakie przeze-papierosy. Taki podział ułatwi nam późniejsze zrozumienie ich wpływu na zdrowie naszych zębów i jamy ustnej.
Papieros w znanej nam od lat formie zawiera nikotynę , tlenek węgla, substancje smoliste i 7000 substancji toksycznych takich jak cyjanowodór, toulen, fenol w tym karcynogeny: benzen, arsen, formaldehyd i metale ciężkie takie jak kadm i ołów. E- papieros natomiast poza nikotyną, zawiera tlenek węgla, glicerynę ,glikol propylenowym metale ciężkie takie jak nikiel, cynę i ołów toksyny: akroleinę, fenol, toulen, cyjanowodór i w tym karcynogeny: benzen, acetaldehyd oraz formaldehyd. Warto zwrócić uwagę, że podczas palenia w obu przypadkach uwalniają się te same substancje szkodliwe, takie jak: nikotyna, cyjanowodór, toluen, fenol, tlenek węgla czy benzen.

Czy e-papierosy są mniej szkodliwe dla zębów?

To co ewidentnie odróżnia e-papierosy od papierosów tradycyjnych to brak substancji smolistych. Nierzadko jest to argument zwolenników nowocześniejszej formy palenia, którzy twierdzą, że e-papierosy nie przysporzą nam przebarwień zębów8910. Niestety nie jest to do końca prawdą, ponieważ wpływ na zmianę koloru zębów ma również nikotyna. Co więcej jej działanie doprowadza do chorób dziąseł, dlatego obydwie formy palenia mogą prowadzić do utraty zębów. Nikotyna obkurcza naczynia krwionośne, ogranicza ich krwawienie i skutecznie maskuje objawy zapalenia przyzębia, przez co często zgłaszamy się do dentysty zbyt późno.
Co ciekawe zarówno papierosy jak I e-papierosy przyczyniają się do zmiany mikrobiomu jamy ustnej. Mikrobiom stanowią bakterie, które mogą działać pro- lub przeciw- zapalnie i wpływają na procesy zachodzące w jamie ustnej m.in. na demineralizację i remineralizację szkliwa, co oznacza, że mogą mieć wpływ na rozwój lub zapobiegać próchnicy11. Ponadto, zmiany w mikrobiomie jamy ustnej wraz z wspomnianą nikotyną, łączy się z chorobami przyzębia, czego efektem jest cofanie się dziąsła i tworzenia się kieszeni, które stanowią optymalne środowisko do rozwoju bakterii12.
Jako przykład można wskazać badanie przeprowadzone na New York University’s College of Dentistry , które wykazało, że użytkownicy
e-papierosów posiadają mikrobiomy, które są bardziej chorobotwórcze niż u osób niepalących, ale potencjalnie zdrowsze niż u palaczy tradycyjnych papierosów. Jak wypowiedział się jeden z badaczy: “ palenie e-papierosów wywołuje unikalne kombinacje bakterii i wpływa na wzrost niektórych bakterii w sposób podobny do palenia papierosów, ale z własnym profilem i ryzykiem dla zdrowia jamy ustnej”13
Korzystanie z e-papierosów wiąże również się z większym ryzykiem wystąpienia próchnicy. Jednym z powodów, dla których używanie e-papierosów może przynosić takie konsekwencje, jest zawartość cukru w cieczy do inhalacji oraz jej lepkość. Zamieniona w dym ciecz jest wdychana przez usta i przywiera do zębów. Wspomniane zmiany w mikrobiomie jamy ustnej również stwarzają środowisko przyjazne dla bakterii powodujących próchnicę. Ponadto używanie e-papierosów sprzyja próchnicy w miejscach, gdzie zazwyczaj nie występuje, na przykład na dolnych krawędziach przednich zębów.

Podsumowanie
Decydując się na wybór między papierosem a e-papierosem trzeba pamiętać, że substancje obecne w obu rodzajach papierosów powodują szereg negatywnych zmian w obrębie jamy ustnej. Pobudzają produkcję enzymów pozapalnych i wywołują intensywną reakcję oksydacyjną,
co znacznie osłabia odporność organizmu. Osoby palące są bardziej podatne na problemy z dziąsłami, takie jak paradontoza i stan zapalny przyzębia. Palenie wpływa negatywnie na krążenie krwi w dziąsłach, oraz może prowadzić do uszkodzenia tkanek okołozębowych, osłabienia stabilności zębów, czy nawet do ich utraty. E- papierosy i papierosy zmieniają mikrobom jamy ustnej i sprzyja rozwojowi próchnicy. Oczywisty jest również ich wpływ na wystąpienie zmian przednowotworowych oraz nowotworów jamy ustnej i gardła.
Przebarwienia zębów występują w obydwu przypadkach palących, jednak faktem jest, że e-papierosy nie przyczyniają się do wdychania substancji smolistych oraz emitują mniej szkodliwych substancji, co dla wieloletnich palaczy może być szansą na stopniowe ograniczanie nałogu.
Na pewno nie można powiedzieć, by e-papierosy były rozwiązaniem idealnym, tym bardziej, że niosą ze sobą wiele niewiadomych. Problem w ich ocenie wynika wciąż ze stosunkowo niewielkiej liczby dowodów naukowych (w porównaniu ze z tradycyjnymi papierosami), jednak to nie wszystko. Pomijając różnice w składzie e-papierosów w zależności od marki, emisja szkodliwych substancji może tez zależeć od czasu palenia. E- papieros
w stanie pełnego rozgrzania może oddawać ponad dziesięciokrotnie więcej substancji niż na początku inhalacji. Co więcej urządzenia o wyższym woltażu będą emitować więcej szkodliwych substancji w ( ma na to też stosunek woltażu do liczby cewek w urządzeniu). Podobny wpływ będzie miało rzadkie czyszczenie e-papierosa. Jest to o tyle zgubne, że po e-papierosa łatwiej jest sięgać częściej ze względu na mniejsza liczbę ograniczeń.
Co więcej, badacze natknęli się na dwie nowe, prawdopodobnie karcinogenne substancje uwalniane przez e papieros, co może sugerować, że wciąż niewiele wiemy o tej formie palenia14


Bibliografia

  1. http://medpr.imp.lodz.pl/pdf-61737-4502?filename=Testing%20of%20the.pdf ↩︎
  2. https://www.lung.org/quit-smoking/smoking-facts/whats-in-a-cigarette ↩︎
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7233525/ ↩︎
  4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29467105/ ↩︎
  5. https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acs.est.6b01741 ↩︎
  6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27934275/ ↩︎
  7. https://newscenter.lbl.gov/2016/07/27/e-cigarettes-emit-harmful-chemicals-emit-others/ ↩︎
  8. http://medpr.imp.lodz.pl/pdf-61737-4502?filename=Testing%20of%20the.pdf ↩︎
  9. https://perioduomed.pl/wplyw-papierosow-i-e-papierosow-na-stan-jamy-ustnej/ ↩︎
  10. https://whyy.org/articles/pa-college-chemistry-students-find-carbon-monoxide-in-common-vaping-devices/ ↩︎
  11. https://www.nasterska.eu/blog/mikrobiom-jamy-ustnej/ ↩︎
  12. https://asm.org/press-releases/2022/feb-2022/evidence-grows-for-vaping-s-role-in-gum-disease ↩︎
  13. https://asm.org/press-releases/2022/feb-2022/evidence-grows-for-vaping-s-role-in-gum-disease
    ↩︎
  14. https://newscenter.lbl.gov/2016/07/27/e-cigarettes-emit-harmful-chemicals-emit-others/ ↩︎